Revista española de pediatría. Neurología y síndrome de Down (1parte)

Cayó en mis manos un número de la Revista española de pediatría que es un monográfico del Síndrome de Down, y todos los artículos son muy interesantes. Durante unas semanas voy a hacer unos post con resúmenes de estos capítulos y me hace especial ilusión empezar con el de  Neurología y síndrome de Down. Desarrollo y atención temprana. porque está escrito, entre otros, por las profesoras de mi bizcochete. (Pilu Corbí Caro, y Cristina Alemany Peñarrubia) de la unidad de Estimulación temprana de Asindown.

Although the diagnostic and therapeutic advances have contribuited to improving the organic conditions of patiends with Down’s Syndrome (heart diseases, digestive malformation, hypothyroidism, etc.) psycomotor retardation continues to be the most incapacitating factor for a person with trisomy. In absence of curative treatment, early attention to the different developement areas is the most effective tool to seek the integration of these patients. Thus, from the neonatal or early lactation period, the children should been referred to multidisciplinary units where the different aspects of child development are approached.

El síndrome de Down ( SD) no es una enfermedad, es una característica intrínseca, por lo tanto no existe tratamiento curativo y siendo el retraso psicomotor el factor mas discapacitante para una persona con trisomía, la atención temprana es el mejor arma que tenemos para procurar la integración en la sociedad.

Se sabe que durante la segunda mitad del desarrollo fetal se producen alteraciones del desarrollo del cerebro que se resumen en menor número de neuronas y alteración de las estructuras que no afectan al cerebro en un sistema concreto, sino que son alteraciones difusas que afectan a diferentes sistemas con diferente intensidad. En la conducta cognitiva están afectadas diversas áreas: atención e iniciativa, memoria a corto plazo y procesamiento de la información, memoria a largo plazo, tanto la explícita como la implícita, la correlación y el análisis. La intervención temprana aprovecha la plasticidad neuronal e intenta extraer al máximo lo que la realidad genética de cada individuo permite, pero el exceso de estímulos es contraproducente y provoca confusión en los sistemas.

Los Centros de Desarrollo Infantil y Atención Temprana (CDIATS) están constituidos por un equipo de especialistas procedentes del ámbito de la psicología, pedagogía, fisioterapia y logopedia. La intervención, tanto con el niño como con la familia, se basa en una programación individual de objetivos, así como pautas de actuación a los padres y cuidadores.

Intervención en los procesos cognitivos.

Las dificultades que suelen encontrarse en los niños con SD son:

  1. Déficit en las funciones sensoriales.
  2. Déficit de atención.
  3. Falta de motivación.
  4. Tendencia a la impulsividad.
  5.  Memoria.
  6. Procesamiento de la información

El objetivo de las sesiones de atención temprana (AT) es que el niño con SD aprenda experimentando a partir de la manipulación con los elementos del medio que se le presentan.

Sugerencias de intervención en las sesiones de AT

  1. Atención:
  • Mirarles cuando se les habla.
  • Comprobar que atienden.
  • Eliminar estímulos distractores.
  • Presentarles los elementos de uno en uno.
  • Evitar enviarles distintos mensajes al mismo tiempo.

2.  Percepción:

  • Estimulación a través de más de un sentido.
  • Actividades con objetos e imágenes.
  • Modelado o aprendizaje por observación .

3.  Memoria:

  • Mantener fijación visual.
  • Inicio de actividad presentando los objetos.
  • Actividades lúdicas.
  • Proporcionar estrategias (subvocalizar, nombrar objetos y agruparlos por categorías).

4. Procesamiento lógico:

  • Hablar despacio.
  • Mensajes breves, concisos y sin doble sentido.
  • Dar tiempo para contestar, no adelantarnos a su posible respuesta.

No debemos olvidar la importancia de la coordinación de los profesionales de la AT, los profesores y las familias.

Bueno, os ha parecido interesante? pues el próximo post se centrará en la Intervención en el área socio-comunicativa, en la intervención para la adquisición de hábitos de autonomía personal e intervención en el área motora.

El artículo completo lo podéis leer en el volumen 68 de la Revista Española de Pediatría Clínica e Investigación y está escrito por I. Malea Fernández, R. Garcia Ramos, P. Corbi Caro, C. Alemany Peñarrubia, C. Fernández O’Donell y M. L. Castelló Pomares.